什么是运动拉伤？

肌肉拉伤是一种常见的运动损伤，通常发生在肌肉过度拉伸或过度使用的情况下。 这种损伤由于高度的肌肉紧张、缺乏热身以及不当的运动姿势等因素引发，甚至在日常活动中也可能发生。

肌肉拉伤，正确来说为肌肉撕裂，可分为轻度、中度和重度。 轻度肌肉拉伤，只有小部分的肌肉纤维撕裂，患者往往只感受到轻微的不适或疼痛，对肢体影响不大; 中度拉伤则有较多部分的肌肉纤维断裂，而且出血会引致发炎反应，故有明显的痛感、肿胀以及活动受限; 而重度肌肉拉伤，则涉及到肌肉纤维的大范围撕裂或断裂，外观可见断裂部位的凹陷，伴随剧烈的疼痛，显著的肿胀和功能丧失，一般需要手术介入治疗。

运动拉伤的成因

不当的运动方式可能会导致肌肉拉伤，而造成运动拉伤有以下几个主要原因。

运动拉伤的成因 1 ：

许多人在运动前没有进行热身。 热身可以有效唤醒静止的肌肉，帮助它们适应即将面对的运动负荷。

运动拉伤的成因 2 ：

施加的重量如果超过肌肉的负荷，例如突然抬起重物或进行不当的重量训练，特别是动作过于急促，都会增加受伤的风险，一旦重量超过了肌肉的承载能力，就容易导致肌肉拉伤。

运动拉伤的成因 3 ：

不正确的运动姿势亦会对关节和肌肉造成额外负担，进而导致伤害。 因此，保持正确的体态对肌肉的保护至关重要。

运动拉伤的成因 4 ：

持续重复相同的运动，特别是对特定肌肉群施加反复压力的行为，很容易导致肌肉疲劳，最终引起拉伤。

运动拉伤的症状

肌肉拉伤最为明显的症状是受伤部位的疼痛感。 受伤的肌肉通常会有钝痛或尖痛感，这种疼痛可能是在运动或用力的瞬间立即出现，亦有可能在活动后不久逐渐感受到，会持续超过1周至12周，甚至更久。 此外，受伤的肌肉区域常伴随肿胀及红肿，是因损伤导致的发炎反应所引起。 而运动拉伤往往会影响受伤部位的活动范围，出现僵硬感或者疼痛的不适，进一步妨碍到日常活动，如走路或扭转时，患者会感受到强烈的限制感。 另外，随着肌肉拉伤的发展，患者更会感受到一定程度的无力感，使得他们在运动或进行日常活动时变得吃力。

运动拉伤的诊断方法

对于肌肉拉伤，精确的诊断对治疗非常关键。 患者初步可留意自身是否有上述提及的症状，或寻求医生协助。 医生一般会采用触压的方式来寻找疼痛点，触压检查是一种常用且有效的临床评估技术，可以了解患者的肌肉张力及软组织的反应，通过对特定区域施加压力，可识别疼痛的具体位置及其性质，进而判断受伤的严重程度。 然而，对于一些深层的肌肉损伤，单纯的触压检查可能无法提供足够的信息。 在这种情况下，医生可能会考虑使用体外震波疗法（ESWT）来进行进一步的诊断和治疗。 此外，结合骨骼肌肉超音波透视技术，能够实时观察到肌肉的结构变化以及损伤情况，为诊断过程提供了更多的视觉信息。

运动拉伤的治疗方法

肌肉拉伤在运动中是一种常见的伤害。 以下是几种有效的治疗方式，可帮助患者在受伤后更快恢复健康。 在受伤后的初期愈合过程中，应避免对受伤部位进行过度的拉伸。 然而，随着肌肉逐渐愈合，适当的恢复运动有助于增强肌肉的力量和灵活性，但这些运动最好在专业的物理治疗师指导下进行，以确保正确执行，并降低再次受伤的风险。

从中医的角度来看，对于急性运动伤害，可以考虑使用行气活血及具有消肿消炎效果的中药，如乳香、没药、川芎和七釐散等。 亦可使用外治法，利用「健络通草本活络油」于患处按压，找出不适处或痛点，再配合使用「健络通药贴 草本」，令草本成分可渗透至患部，进一步缓解疼痛和不适，改善血液循环，促进愈合。 此外，中医可利用「小针刀」来处理慢性发炎或手术后的软组织粘连问题，对愈后十分有效。

如何预防运动拉伤

运动拉伤通常发生在肌肉的过度拉伸或剧烈收缩，而有效的预防措施可以帮助运动者降低运动拉伤的风险。 热身是防止运动拉伤的首要步骤，热身运动不仅能提高肌肉温度，增加血液循环，还能改善关节的活动范围，建议运动者在运动前进行至少10到15分钟的热身，内容可以包括轻松的有氧运动（例如慢跑或跳绳）及针对即将运动的部位进行轻微的拉伸。 另外，使用适当的运动装备，如运动鞋的选择，直接影响到运动过程中的舒适度和安全性，选择有足够支撑性和缓震性能的运动鞋，可以有效减少足部及腿部的压力，降低受伤的风险。 而且，运动者应时刻关注自身的身体状况，避免在感觉疲劳或不适时进行高强度运动。

运动拉伤后的恢复与康复

在康复过程中，适当的运动不仅能促进血液循环，还有助于加快组织的修复。 在康复初期，建议进行低强度的非负重运动，如水中运动，能有效减轻关节压力，保持心肺功能; 康复中期，当疼痛降低后，可以逐渐加强柔韧性和强度训练，如静态或动态拉伸，帮助肌肉逐步恢复力量; 到康复后期，可在医生或物理治疗师的指导下，逐步提高运动量和强度，进行运动相关的功能性训练。 而运动拉伤后，合理的饮食和营养支持对于康复至关重要，营养不良可能延缓伤口愈合，因此，可增加蛋白质摄取，如瘦肉、鱼类、豆类及奶制品等，可促进肌肉与组织的修复。 此外，可补充维他命与矿物质，特别是维他命C、D和锌等，有助于伤口愈合和免疫功能的提高。

运动拉伤常见问题（FAQ）

1. 如何判断运动拉伤的严重程度？
仔细记录受伤后的症状，包括疼痛的性质（如刺痛、钝痛），肿胀程度，是否有瘀血等。 通过轻微的拉伸来评估该肌肉或相关关节的功能。 在进行测试时，应注意避免过度施力，以免加重伤情。 如果在自我评估中发现受伤情况较为严重，建议及时就医。

2. 运动拉伤后应该立即停止运动吗？
运动拉伤后应立即停止运动，特别是对于中度至重度的损伤，关键在于听从身体的反应，并采用合适的急救措施，以确保早日痊愈。

3. 冰敷和热敷哪个对运动拉伤更有效？
冰敷和热敷在运动拉伤的不同阶段各有效果。 对于急性期的损伤，冰敷是更佳的选择，可控制肿胀和疼痛。 而在恢复和康复的过程中，热敷则更能促进血液循环和肌肉放松，帮助患者更快康复。

4. 运动拉伤后多久可以恢复正常运动？
运动拉伤后恢复正常运动的时间因个人和受伤的情况而异。 一般来说，轻微的拉伤可在数天至一周内恢复，中度拉伤需2到4周，而严重拉伤则可能需要更长时间。

5. 有哪些运动可以帮助预防运动拉伤？
热身能有效提高肌肉的温度与弹性，降低拉伤风险，建议进行5至10分钟的轻度有氧运动，如慢跑或跳绳。 另外，可以考虑俯卧撑、深蹲、哑铃举等基础训练，重点放在大肌群的培养。 而瑜伽和普拉提可以增强肌肉的灵活性，预防运动中的拉伤。