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瘀伤的成因
瘀伤是指血液渗入皮肤和周围组织所形成的颜色改变，通常表现为蓝色、紫色或绿色，随着时间的推移，这些颜色会逐渐消退。 最常见的瘀伤成因是外部的直接创伤，例如跌倒、撞击或碰撞，这些情况会导致血管破裂，使血液渗入皮肤下的组织。 此外，某些健康状况会影响血液的凝固能力，例如血友病、肝脏疾病或服用抗凝血药物（如阿司匹林或华法林）等，这些因素会令个体在轻微的创伤后出现较大的瘀伤。 其次，缺乏某些维生素（如维生素C或维生素K）会影响血管的健康和血液的正常凝固，从而增加瘀伤的发生率。
瘀伤的症状
瘀伤的起始阶段通常为红色，随着时间的推移，可能逐渐变为紫色、蓝色，接着转为绿色和黄色，最终回到正常皮肤颜色。 这种颜色变化是血液在皮肤下分解的自然过程。 而瘀伤部位通常会伴随肿胀，这是因为血液在受伤部位的积聚，导致周围组织的肿胀感。 受伤区域亦会感到疼痛，特别是当施加压力或触碰到该区域时，其疼痛程度因人而异，会随着时间慢慢减轻。 若瘀伤发生在关节或肌肉附近，可能会导致活动受限，这种情况通常表现为难以正常运动或使用受影响的部位。
轻微瘀伤的处理
轻微瘀伤一般不会造成严重的健康问题，但适当的处理有效减少肿胀与疼痛，促进愈合。 在受伤后的24至48小时内，最有效的急救方法是进行冰敷。 使用毛巾包裹冰袋，轻轻敷在受伤部位，每次约15至20分钟，每小时可重复一次，这样能减少血管扩张，降低肿胀与疼痛。 如有必要，可对受伤部位进行轻度压迫，可使用弹性绷带适度包扎，但确保不会过度压迫，以免造成血液循环不良。
严重瘀伤的处理
若为严重瘀伤，则需适当处理以促进康复，并避免并发症。 除了上述的处理方法外，患者可抬高受伤部位，保持受伤部位抬高于心脏水平，能够减少血液流向受伤部位，降低肿胀，亦可利用枕头或布垫来辅助抬高。 在恢复过程中，应避免对受伤部位施加过多压力或进行激烈运动，以免加重损伤情况。 密切关注瘀伤部位的状况，如出现异常肿胀、剧烈疼痛、变色加深或无法活动等情况，应及时就医，排除内部损伤或其他并发症。 最后，若瘀伤范围大、伴随骨折或其他创伤，则应寻求专业医疗评估，进行必要的影像学检查及治疗。
瘀伤的预防措施
首先，在进行高强度的运动前，应做好热身，这不仅能够减少受伤风险，还有助于身体适应即将来临的运动强度。 其次，使用适当的护具是必要的防护措施。 在某些运动中，如篮球、足球或滑雪等，佩戴护膝、护肘或护踝等护具，可以有效减少负伤的风险，这些护具能够提供额外的支撑，使肌肉和关节在强烈冲击下得到保护。 饮食方面，保持健康均衡的饮食也有助于促进血液循环和增强血管的弹性，可摄取富含维生素C和K的食物，如绿叶蔬菜及水果，有助于促进血液凝固和愈合，降低瘀伤的发生率。
瘀伤的并发症
瘀伤最常见的并发症是血肿的形成。 当瘀伤的血液积聚在皮肤或肌肉组织时，可能会导致血肿的形成，这些血肿通常伴有疼痛和肿胀，如果血肿过大或持续时间过长，可能需要医疗干预，以避免压迫周围的组织。 另外，瘀伤部位如出现感染，可能会引起局部红肿、热感及持续疼痛，这是一种较为严重的并发症，建议患者在发现这些征兆时，应立即就医，以便获得适当的治疗。
瘀青颜色与康复程度
瘀青的颜色和恢复程度之间存在一定的关联，这些颜色通常会随着时间的推移而产生变化，并能反映受伤部位的康复进度。 瘀青初现时，通常呈现红色或紫色，这一阶段的瘀青相对较为明显，并且疼痛感较强。 经过一到两天，瘀青的颜色通常会由红色或紫色转变为蓝色或青色，这表明血红蛋白开始分解。 而再进一步地，瘀青颜色可能转变为绿色，这是因为血液中的胆红素逐渐释放，白血球增多和身体自我修复机制的启动，说明受伤部位开始进入修复和康复阶段。 在瘀青完全消失之前，颜色还可能再度转变，最终回归到正常的皮肤颜色。
何时需就医
如果瘀伤的面积超过手掌大小，特别是在没有明显创伤的情况下，建议尽快就医，以排除有没有内脏损伤或出血的可能。 另外，若瘀伤伴随剧烈的疼痛，且该部位无法正常活动，可能意味着骨折或其他严重的软组织损伤，这时候患者应及早寻求医疗帮助。 大多数瘀伤会在几天到几周内逐渐改善，若瘀伤的颜色和肿胀持续不变或恶化，这可能是一个需要关注的信号。 此外，如果瘀伤频繁出现，且没有明显的创伤原因，可能与血液凝固问题、血小板数量下降或其他内科疾病有关，便需要寻求专业的医学评估。
瘀伤的家庭护理
适当的家庭护理能加速愈合过程，减轻瘀伤的不适感。 冷敷是瘀伤护理的重要措施，能有效减轻疼痛及肿胀。 在瘀伤发生后的24至48小时内，应立即进行冷敷，每次15-20分钟，每隔一小时进行一次，直到肿胀减轻。 黄天赐教授亦建议患者可使用「藏红宁外用镇痛剂」，将适量药油涂于瘀伤部位上，轻柔地按摩 2-3 分钟，再配合使用「藏红宁药贴」，每日一贴，建议每次贴4-6小时，利用当中乳香、没药、红花等中药成份，达到活血化瘀，通络止痛的效果，加速瘀伤的愈合。
瘀伤常见问题
什么情况下会出现瘀伤？
瘀伤最常见的原因是外力冲击，如跌倒、撞击、碰撞等。 其次是在体育运动中，特别是接触性较强的运动，如足球、篮球或武术等，因激烈的身体碰撞和拉扯，容易导致肌肉达到或超过其伸展极限，从而引发瘀伤。
瘀伤会自行痊愈吗？ 需要多长时间？
大多数瘀伤会在2到4周内自行痊愈，具体的时间取决于瘀伤的严重程度、受伤部位以及个人的身体状况。 例如，年纪较大的人士，由于皮肤较薄、血管较脆弱，可能需要更长的时间来恢复。
我可以用热敷或冰敷来减轻瘀伤吗？
冰敷通常用于瘀伤发生后的前48小时最为有效，在初期的急性阶段过后，当肿胀开始减少，则可以考虑使用热敷。
瘀血是否需要人工排除？
瘀血是否需要人工排除需根据病因、症状及患者的身体状况来综合判断。
瘀伤有什么并发症需要注意？
瘀伤的并发症包括血肿形成、持续性疼痛、感染风险、组织坏死等。 虽然大多数瘀伤会随时间自行愈合，但当瘀伤伴随异常症状或持续不适时，患者应及时就医，以获得正确诊断和治疗。
