肌肉扭伤的症状

肌肉扭伤是指肌肉或肌腱被拉伸或撕裂所造成的损伤，常见于运动或体力活动中。 肌肉扭伤最明显症状是疼痛，疼痛程度可能会随着活动而加重。 受伤的肌肉部位可能会出现肿胀，通常是由于血液流向受伤区域而导致的。 在肌肉扭伤的周围，可能会呈现紫色或蓝色的瘀斑，这是由于小血管破裂而引起。 此外，受伤的肌肉可能会导致活动范围受限，使正常的运动变得困难，甚至无法进行。 在某些情况下，受伤部位可能会感到麻木或刺痛，这可能是由于神经受到挤压或刺激所引起的。

造成肌肉扭伤的原因

当肌肉在短时间内承受过大的负荷，尤其是在运动或体力活动过程中，就容易出现肌肉扭伤。 此外，从事运动或任何需要肌肉用力的活动时，若姿势或动作不正确，则可能增加受伤的风险。 例如，跑步时姿势不对或举重时用力不当，都可能导致肌肉扭伤。 再者，运动前的热身非常重要，若身体未做好热身的情况下突然进行剧烈运动，极容易使肌肉受损。 适当的热身可以增加血流，让肌肉更具弹性与柔韧性，从而减少受伤的概率。 最后，随着年龄的增长，肌肉和韧带的弹性及柔韧性减弱，使得老年人更容易发生肌肉扭伤。 而且，老年人通常会有骨密度降低的问题，令受伤后的恢复变得更加困难。

肌肉扭伤的风险因素

肌肉扭伤的风险因素最主要为运动不当，在缺乏正确的热身，或在疲劳状态下进行剧烈运动，容易导致肌肉扭伤。 此外，为体能水平的不足，参与体育活动的人若肌肉力量不足或灵活性不佳，均可能面临扭伤风险，在身体未做好准备下进行高强度运动，或者核心肌群力量不够，均可能导致受伤。 其次，运动场地的状况亦会增加受伤风险，如湿滑的地面或不平坦的场地都会增加扭伤的风险。 另外，过往的受伤史亦十分关键，曾经扭伤的肌肉或关节，在未完全恢复的情况下再度施加压力，容易再次受伤。 因此，对于过去曾受伤的部位需格外谨慎和防范。

肌肉扭伤的诊断与治疗

医生首先会对患者的病史进行详细询问，包括扭伤的时间、发生的具体情况（如运动类型、动作形式等）、受伤部位的疼痛程度及相关症状（如肿胀、瘀血等）。 然后，对受伤部位进行全面检查，包括触诊以判断疼痛的范围，并评估肌肉的功能。 在某些情况下，医生可能会安排影像学检查，例如X光、MRI或CT扫描，以清楚了解受伤部位的情况，确定是否存在肌肉撕裂或其他结构性损伤。

肌肉扭伤的治疗方法多样，轻度肌肉扭伤应避免使用受伤的肌肉，让其有足够的时间恢复。 在扭伤后的24至48小时内，每隔几小时用冰敷20分钟，有助于减少肿胀和疼痛。 此外，可抬高受伤部位，及利用弹性绷带等进行适度的压迫，帮助减少肿胀。 而重度肌肉扭伤，可能需要由专业医师评估损伤程度，在某些情况下，可能需要手术修复受损的肌肉组织。

肌肉扭伤处理方法

对于肌肉扭伤的处理，可以分为自行处理和寻求医生协助两个部分。 自行处理方面，可采取R.I.C.E. 原则。

• 休息（Rest）：一旦发现肌肉扭伤，第一步是立即停止所有相关活动，以防止进一步的损伤。
• 冰敷（Ice）：利用冰袋敷在受伤部位，每次约20分钟，每隔一小时重复一次。 冰敷能减少肿胀和疼痛，并促进血液循环。
• 加压（Compression）：利用弹性绷带包扎受伤区域，可以提供支撑，并帮助减少肿胀，但注意压力不要过大，以免影响血液循环。
• 抬高（Elevation）：尽量抬高受伤部位，超过心脏水平，以减少血液流到该处，进而减轻肿胀。

此外，患者可配合使用「藏红宁外用镇痛剂」和「藏红宁药贴」，当中红花、乳香及没药等中药具有活血化瘀的功效，对于扭挫伤的治疗非常有效。 如自行处理后，症状没有改善，或者疼痛持续加重，应尽快寻求医生协助，让医生能够进行影像学检查（如X光或MRI）以确定损伤的具体情况。

肌肉扭伤后物理治疗

在物理治疗的开始阶段，治疗师会对受伤的肌肉进行详细评估，包括范围动作测试和力量测试，以确定扭伤的严重程度。 此外，会收集病史，了解受伤的具体情况。

初期治疗的重点通常是减轻疼痛和肿胀，物理治疗师可能会使用冷疗法（如冰敷）来降低血流量，以减少炎症和肿胀。 同时，也可能会使用电疗或超声波疗法来缓解疼痛。 在疼痛减轻后，物理治疗师会开始进行关节和肌肉的活动范围训练，这阶段的目的是恢复肌肉的灵活性，医疗人员会设计一些特定的伸展运动，以帮助受伤的肌肉逐渐恢复到正常的活动范围。 最后，物理治疗的目的是令患者能够恢复日常生活所需要的活动、运动或工作，治疗师会进行一些功能性训练，模拟日常运动，确保患者的肌肉和关节能够应对即将面临的挑战。

肌肉扭伤常见问题：

什么时候该就医检查肌肉扭伤？

如果扭伤后疼痛持续且未见好转，无论是休息还是自行用药，建议寻求医疗帮助。 若受伤部位出现显著肿胀、瘀伤或变色，这可能表明损伤程度较重，需进行专业检查。 此外，若出现发烧或感到刺痛、麻木等症状，应立即就医，以排除其他潜在病因。

肌肉扭伤恢复需要多久？

轻度扭伤（I级）恢复时间通常在几天至一周之内; 中度扭伤（II级）恢复时间一般在一至三周之间，视乎患者的治疗和自我护理等情况而异; 重度扭伤（III级）恢复时间通常需要数周至数月，并可能需要医疗介入，如物理治疗或手术。

肌肉扭伤可以自己在家治疗吗？

大多数轻微的肌肉扭伤可以通过上述方法在家自行治疗，但正确的诊断和治疗仍然至关重要。 如果症状持续或怀疑受伤严重，最好向医生咨询，获得更专业的建议和治疗方案。

肌肉扭伤会留下后遗症吗？

肌肉扭伤是否会留下后遗症取决于损伤的程度、治疗的及时性及个体的康复情况。 若能得到及时且正确的医疗介入，并遵从复康的建议，通常可减少后遗症的风险。

如何预防肌肉扭伤的发生？

进行适当的热身、正确的运动技巧、增强核心肌肉力量及穿着合适的运动装备均可有效降低肌肉扭伤的风险。