為什麼會突然腰痛？
生活在繁忙的都市人，容易出現突然腰痛的原因主要有以下幾點:
- 久坐/久站:長時間坐在辦公桌前或站立工作,會使脊椎肌肉和韌帶長期處於緊張狀態,容易導致腰部肌肉勞損。
- 缺乏運動:都市生活忙碌,很少有時間做適當的運動,導致腰部肌肉力量和韌帶伸展性下降,容易受傷。
- 壓力大:都市生活節奏快,工作壓力大,會使肌肉緊張,引發腰痛。
- 不良姿勢:久坐工作或不注意保持正確的站姿、坐姿,會造成脊柱不良曲線,導致腰部肌肉勞損。
腰痛的類型:
- 急性腰痛:通常由於肌肉拉傷、關節錯位或椎間盤突出等引起,持續時間短,痛苦程度較高。
- 慢性腰痛:通常由於長期反復性勞損、椎間盤退化、關節炎等引起,持續時間較長,痛苦程度相對較輕。
- 放射性腰痛:由於坐骨神經受壓引起的痛感從腰部沿神經分佈到腿部。
- 突發性腰痛:原因不明的腰痛。
急性和慢性腰痛的主要區別:
- 發病時間:急性腰痛發病較快,而慢性腰痛持續時間較長。
- 症狀程度:急性腰痛疼痛程度較重,慢性腰痛則相對輕微。
- 成因:急性腰痛多由外傷、肌肉拉傷等原因引起,慢性腰痛多由退化性變化、長期負荷等引起。
- 治療方法:急性腰痛需立即處理,而慢性腰痛則需長期治療。
怎樣才算腰痛？不同類別腰痛有什麼成因？
從中醫的角度來說，因腰痛的不同表現對應的病因，所以治療方法也有所不同:
| 腰痛類別 | 病理/病機 | 常見患部 |
| 麻痺症狀:
| 病因可能是腰部筋脈受損,導致氣血運行受阻,出現麻木無力感
| 常見於腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等引起的神經壓迫。
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| 久坐腰痛: | 病因可能是腰部肌肉長期處於緊張狀態,氣血運行受阻。 | 久坐缺乏活動,腰部肌肉失去良好的代謝和活血作用。 |
| 彎身腰痛:
| 病因可能是腰部關節或椎間盤出現問題,活動時才引發疼痛。
| 常見於退化性關節炎、椎間盤突出等。
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| 睡醒腰痛:
| 病因可能是腰部筋骨虛弱,夜間休息後缺乏活血通絡作用。
| 常見於腰部陰虛、腎虛等症狀。
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| 腰痛伴膝痛: | 膝關節是身體的重要支撐點，當有膝患,會影響下肢的力量輸出，進而加重腰部負荷。
| 膝關節病變,如關節炎、韌帶損傷等,會引起膝部疼痛，進而影響腰椎正常平衡力，誘發腰痛。 |
| 腰痛伴盆骨前傾: | 盆骨前傾會改變脊柱的生理曲度,增加腰椎前凸度,使腰椎承受的壓力增大,容易導致腰痛。
| 盆骨前傾往往與骨盆不穩定、髖關節活動受限，引發腰痛。
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| 危險的假性腰痛: | 腰椎和腎臟在解剖位置上很接近，腰痛和腎病引起的疼痛都可表現在腰背部,很容易混淆。
| 腰痛和腎病都可出現疼痛、肌肉緊張、不適等症狀。有些腎病如腎結石,疼痛更容易引起腰痛是放射性疼痛。
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紓緩腰痛之穴位按摩
- 以中醫角度分享數個穴位改善不同位置的腰痛，並詳細講解穴位位置、按摩手法。
- 教授按摩時，可嘗試加入「藏紅寧外用鎮痛劑」效能及使用方式，以助病患更快紓緩。
研究都市疼痛五十年的黃天賜教授指出：中醫治病必求治本，清朝名醫吳師機《理瀹駢文》曰：「凡病多從外入，故醫有外治法，外治之理。即內治之理。外治之藥。亦即內治之藥。」，腰痛的病因雖然複雜，但可以根據「不通則痛」的基礎和按上述不同表現的腰痛，對應的中醫穴位的藥物按摩法：
| 選穴 | 藥物按摩法: | |
| 1.氣血運行障礙 導致的腰痛:
| 穴位:腎俞穴(位於腰部正中線,腰椎下方)、 肝俞穴(位於腰部旁開1.5寸) | 採用推揉、點按等手法,結合「外治之藥。亦即內治之藥」的基礎，選用含有薄荷腦、水楊酸和紅花（活血化瘀）的藏紅寧外用鎮痛劑，改善腰部氣血運行，緩解腰部僵硬疼痛，從而達到舒筋活絡、活血通絡的治療目的。 |
| 2.關節及椎間盤病變，引起的活動障礙: | 穴位:腰痛穴(位於腰椎旁1寸) 委中穴(位於腰部外側臀部上方)
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| 3.腰部虛弱，缺乏活血通絡: | 穴位:關元穴(位於臍下約3寸) 太溪穴(位於內踝後凹陷處)
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預防腰痛日常護理及禁忌
在預防腰痛的基礎上，中醫更注重”未病先防，既病防變”的理念，以降低腰痛的復發概率，
持續的簡易家居護理123:
- 堅持未病先防- 保持良好坐姿、睡眠習慣、肌力訓練等健康生活習慣。
- 定期進行中醫理療- 如針灸、推拿等,調理腰部筋脈,保持平衡。
- 適當服用中藥湯劑- 如杜仲、狗脊等,補腎壯骨,防止復發。
為什麼醒覺是防病痛之本？
當我們能夠察覺身體的變化和健康問題。便可以及早發現身體的不適或病痛，並及時採取相應的措施，以防止疾病的進一步發展和身體衰退。
- 醒覺不良姿勢和過度時間：長時間保持不良的姿勢，如久坐或久立，可能導致肌肉和骨骼的負擔過大，進而引發疼痛和不適。而過度時間處於同一姿勢，也可能導致肌肉和關節的僵硬和血液循環不良。
- 醒覺疲勞和疼痛警號：當身體出現疲勞和疼痛時，這是身體向我們發出的警號，表示需要休息和調整。忽視這些警號，繼續進行過度的運動或活動，可能加重肌肉和骨骼的負擔，增加受傷的風險。
- 醒覺飲食不良習慣：飲食習慣對身體的健康和運動能力有重要影響。不良的飲食習慣，如營養不均衡或攝取過多的加工食品和糖分，可能影響肌肉和骨骼的健康，並增加身體的炎症反應。
- 醒覺肌肉運動習慣和負荷過度：適當的肌肉運動和訓練可以增強肌肉力量和柔韌性，有助於維持運動鏈的平衡和功能。然而，過度的訓練或負荷可能導致肌肉和組織的損傷，甚至引發運動損傷。
- 醒覺精神壓力：持續的精神壓力和情緒不良可能對身體產生負面影響，如增加肌肉緊張和疼痛的風險，降低免疫功能，影響睡眠的惡性循環等。
止痛藥的背後
- 認識止痛藥的水楊酸:
水楊酸乙酯是阿司匹林止痛藥的主要成份，能夠通過抑制炎症介質的生成，達到鎮痛的作用，根據研究資料顯示：每粒阿司匹林中(325毫克)含有約180毫克（需要注意的是阿司匹林的水楊酸含量比較高 ,過量服用可能會導致一些不良反應。所以在使用阿司匹林或其他含水楊酸藥物時，一定要遵醫囑，並注意可能出現的副作用。） - 含水楊酸的蔬菜:
水楊酸主要存在於許多草本植物、水果和蔬菜中,如西芹、菠菜、蕃茄等。水楊酸具有抗氧化活性，能夠保護細胞免受氧化損害。
| 蔬菜 | 水 |
| 西芹 | 含有豐富水楊酸約0.36-0.98毫克/100克。 |
| 菠菜 | 含有少量水楊酸約0.06-0.11毫克/100克。 |
| 蕃茄 | 含有少量水楊酸約0.05-0.15毫克/100克。 |
3．含水楊酸的「外治之藥」：
清朝名醫吳師機《理瀹駢文》曰：「凡病多從外入，故醫有外治法，外治之理。即內治之理。外治之藥。亦即內治之藥。」對繁忙的都市人，可選用含有薄荷腦（鎮痛）、水楊酸甲酯（止痛）和紅花（活血化瘀）的藏紅寧外用鎮痛劑，可以改善腰部氣血運行，緩解腰部僵硬疼痛，從而達到舒筋活絡、活血通絡的治療目的。（每毫升冬青油大約含有870毫克水楊酸，濃度遠高於蔬菜水果中的含量。具有強大的抗菌、抗炎、鎮痛等藥用功效，在民間廣泛應用於外用的藥油中，不可內服，會引致中毒。）
其他中醫治療腰痛的方法
三維脊柱倒掛牽引法
POST家居護理
有關腰痛的腰脊部位，屬中醫骨傷科範疇，古籍《醫宗金鑑·正骨心法要訣》早已記載並論述有關的病理和治療方法並廣泛延用至今：「背骨，自後身大椎骨以下，腰以上之通稱也，其骨一名脊骨，一名膂骨，俗呼脊梁骨⋯，先受風寒，後被跌打損傷者，瘀聚凝結，若脊筋隴起，骨縫必錯，則成傴僂之形。當先揉筋，令其和軟，再按其骨，徐徐合縫，背膂始直。」
黃天賜教授：臨床上腰痛有年輕化跡象，因發病期早，加上患者意識薄弱，一旦發病，又沒有特效藥可以根治，久而久之，無論在生理上或生活上都會影響深遠，常見患者因找不到解決方法，需要選擇有風險的入侵性手術，黃天賜教授指出，慢性疾病沒有特效藥，只需及早防範於未然，持續維護上天給予的健康，方法如下：
Prevention – 預防不良的坐、立、睡的姿勢，誘發腰脊痛的症狀
Observation – 觀察髖、膝、及腰盆的左右平衡、和長短腳..問題。
Stretching – 伸展運動，例如卧立的腰盆伸展運動。
Timing – 腰痛的病發期早，發病期長，治療時間長，臨床上長期腰痛可能會導致脊柱側彎，腰痛往往源於下背部或骨盆區域的問題,如肌肉拉傷、椎間盤突出等，為了適應腰部疼痛,身體會產生代償性側彎,即脊椎偏離正常中線位置，這種側彎可能會持續加重,最終形成明顯的脊柱側彎畸形。
