肌肉扭傷 | 詳解肌肉扭傷症狀、原因及診斷與治療方法

肌肉扭傷的症狀

肌肉扭傷是指肌肉或肌腱被拉伸或撕裂所造成的損傷,常見於運動或體力活動中。肌肉扭傷最明顯症狀是疼痛,疼痛程度可能會隨著活動而加重。受傷的肌肉部位可能會出現腫脹,通常是由於血液流向受傷區域而導致的。在肌肉扭傷的周圍,可能會呈現紫色或藍色的瘀斑,這是由於小血管破裂而引起。此外,受傷的肌肉可能會導致活動範圍受限,使正常的運動變得困難,甚至無法進行。在某些情況下,受傷部位可能會感到麻木或刺痛,這可能是由於神經受到擠壓或刺激所引起的。

 

造成肌肉扭傷的原因

當肌肉在短時間內承受過大的負荷,尤其是在運動或體力活動過程中,就容易出現肌肉扭傷。此外,從事運動或任何需要肌肉用力的活動時,若姿勢或動作不正確,則可能增加受傷的風險。例如,跑步時姿勢不對或舉重時用力不當,都可能導致肌肉扭傷。再者,運動前的熱身非常重要,若身體未做好熱身 的情況下突然進行劇烈運動,極容易使肌肉受損。適當的熱身可以增加血流,讓肌肉更具彈性與柔韌性,從而減少受傷的概率。最後,隨著年齡的增長,肌肉和韌帶的彈性及柔韌性減弱,使得老年人更容易發生肌肉扭傷。而且,老年人通常會有骨密度降低的問題,令受傷後的恢復變得更加困難。

 

肌肉扭傷的風險因素

肌肉扭傷的風險因素最主要為運動不當,在缺乏正確的熱身,或在疲勞狀態下進行劇烈運動,容易導致肌肉扭傷。此外,為體能水平的不足,參與體育活動的人若肌肉力量不足或靈活性不佳,均可能面臨扭傷風險,在身體未做好準備下進行高強度運動,或者核心肌群力量不夠,均可能導致受傷。其次,運動場地的狀況亦會增加受傷風險,如濕滑的地面或不平坦的場地都會增加扭傷的風險。另外,過往的受傷史亦十分關鍵,曾經扭傷的肌肉或關節,在未完全恢復的情況下再度施加壓力,容易再次受傷。因此,對於過去曾受傷的部位需格外謹慎和防範。

 

肌肉扭傷的診斷與治療  

醫生首先會對患者的病史進行詳細詢問,包括扭傷的時間、發生的具體情況(如運動類型、動作形式等)、受傷部位的疼痛程度及相關症狀(如腫脹、瘀血等)。然後,對受傷部位進行全面檢查,包括觸診以判斷疼痛的範圍,並評估肌肉的功能。在某些情況下,醫生可能會安排影像學檢查,例如X光、MRI或CT掃描,以清楚了解受傷部位的情況,確定是否存在肌肉撕裂或其他結構性損傷。

肌肉扭傷的治療方法多樣,輕度肌肉扭傷應避免使用受傷的肌肉,讓其有足夠的時間恢復。在扭傷後的24至48小時內,每隔幾小時用冰敷20分鐘,有助於減少腫脹和疼痛。此外,可抬高受傷部位,及利用彈性繃帶等進行適度的壓迫,幫助減少腫脹。而重度肌肉扭傷,可能需要由專業醫師評估損傷程度,在某些情況下,可能需要手術修復受損的肌肉組織。

 

肌肉扭傷處理方法

對於肌肉扭傷的處理,可以分為自行處理和尋求醫生協助兩個部分。自行處理方面,可採取R.I.C.E. 原則。

  • 休息(Rest):一旦發現肌肉扭傷,第一步是立即停止所有相關活動,以防止進一步的損傷。
  • 冰敷(Ice):利用冰袋敷在受傷部位,每次約20分鐘,每隔一小時重複一次。冰敷能減少腫脹和疼痛,並促進血液循環。
  • 加壓(Compression):利用彈性繃帶包紮受傷區域,可以提供支撐,並幫助減少腫脹,但注意壓力不要過大,以免影響血液循環。
  • 抬高(Elevation):盡量抬高受傷部位,超過心臟水平,以減少血液流到該處,進而減輕腫脹。

此外,患者可配合使用「藏紅寧外用鎮痛劑」和「藏紅寧藥貼」,當中紅花、乳香及沒藥等中藥具有活血化瘀的功效,對於扭挫傷的治療非常有效。如自行處理後,症狀沒有改善,或者疼痛持續加重,應盡快尋求醫生協助,讓醫生能夠進行影像學檢查(如X光或MRI)以確定損傷的具體情況。

 

肌肉扭傷後物理治療

在物理治療的開始階段,治療師會對受傷的肌肉進行詳細評估,包括範圍動作測試和力量測試,以確定扭傷的嚴重程度。此外,會收集病史,了解受傷的具體情況。

初期治療的重點通常是減輕疼痛和腫脹,物理治療師可能會使用冷療法(如冰敷)來降低血流量,以減少炎症和腫脹。同時,也可能會使用電療或超聲波療法來緩解疼痛。在疼痛減輕後,物理治療師會開始進行關節和肌肉的活動範圍訓練,這階段的目的是恢復肌肉的靈活性,醫療人員會設計一些特定的伸展運動,以幫助受傷的肌肉逐漸恢復到正常的活動範圍。最後,物理治療的目的是令患者能夠恢復日常生活所需要的活動、運動或工作,治療師會進行一些功能性訓練,模擬日常運動,確保患者的肌肉和關節能夠應對即將面臨的挑戰。

 

肌肉扭傷常見問題:

 什麼時候該就醫檢查肌肉扭傷?

如果扭傷後疼痛持續且未見好轉,無論是休息還是自行用藥,建議尋求醫療幫助。若受傷部位出現顯著腫脹、瘀傷或變色,這可能表明損傷程度較重,需進行專業檢查。此外,若出現發燒或感到刺痛、麻木等症狀,應立即就醫,以排除其他潛在病因。

 

肌肉扭傷恢復需要多久?

輕度扭傷(I級)恢復時間通常在幾天至一週之內;中度扭傷(II級)恢復時間一般在一至三週之間,視乎患者的治療和自我護理等情況而異;重度扭傷(III級)恢復時間通常需要數週至數月,並可能需要醫療介入,如物理治療或手術。

 

肌肉扭傷可以自己在家治療嗎?

大多數輕微的肌肉扭傷可以通過上述方法在家自行治療,但正確的診斷和治療仍然至關重要。如果症狀持續或懷疑受傷嚴重,最好向醫生諮詢,獲得更專業的建議和治療方案。

 

肌肉扭傷會留下後遺症嗎?

肌肉扭傷是否會留下後遺症取決於損傷的程度、治療的及時性及個體的康復情況。若能得到及時且正確的醫療介入,並遵從復康的建議,通常可減少後遺症的風險。

 

如何預防肌肉扭傷的發生?

進行適當的熱身、正確的運動技巧、增強核心肌肉力量及穿著合適的運動裝備均可有效降低肌肉扭傷的風險。

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